现在是:
诊疗范围
内科:胃炎、胃溃疡、肠炎、十二指肠溃疡、肺炎、肺结核、肝炎、胆囊炎、胆结石、肾炎、肾结石、感冒等
外科:各种皮肤病、性病、周围血管病、脉管炎等
妇科:痛经、月经不调、不孕不育、胎萎不长、崩漏、更年期综合症等
儿科:感冒、咳嗽、发育不良等
男科:阳痿、早泄、前列腺炎
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眩晕(20170615课程)


时间:2017-06-15 来源:魏淑海中医工作室 点击:

  讲课地点:魏淑海中医工作室微信群

  讲课时间:2017年6月15日

  主讲人:魏淑海(民医)

  主讲人简介:黑龙江中医药大学研究生毕业,师从博士生导师康广盛先生,擅长慢性胃炎,胃溃疡 十二指肠溃疡,肠炎,肾积水,肾结石,感冒,咳嗽、失眠、过敏性疾病等。现为甘肃中医药大学附属医院过敏性疾病科主治医师,甘肃中医药大学附属医院门诊主任助理,甘肃中医药大学附属医院吐哈门诊主任,魏淑海中医工作室、同泰堂中医门诊负责人。

  内容:

  今天我谈谈眩晕,以前也曾经谈过,因为大多人非中医出身,对中医理论不理解不信任,我举实例来谈。

  眩晕,分虚证和实证。主要和肝脾肾三脏关系密切。

  虚证大多因某种慢性病长期消耗或先天脾肾不足,或大病初愈,造成人体营养不良,脑窍失养而出现,中医理论有“无虚不作眩”。

  实证有两种一种是肝肾阴虚,肝阳上亢,肝风内动,引起眩晕,一种是脾虚痰湿上泛,痰蒙清窍,“无痰不作眩”,正是此意。

  实际上,后面这类眩晕是先有虚,是因虚致实引起眩晕,下面分别谈几个例子。

  刘某,女,四十余岁,因家中事务烦忙,疏于饮食,眩晕时作,耳鸣,休息则止,劳则加剧,查其双手脉浮细,面色萎黄,舌质淡苔薄白,饮食少思,据脉症断为脾胃不足,脑窍失养之眩晕,查血压,80/50亳米汞柱,治法健脾胃,补益气血,予李东垣聪明益气汤加减。

  朱某,男,七十余岁,眩晕,甚则头疼难忍,平时烦躁易怒,查其脉弦、浮、数,左关脉甚,面色红,舌尖,边红,小便色黄,大便干,目中红丝较多,查血压150/80据脉症断为肝肾阴虚之眩晕,予张锡纯之镇肝息风汤加减。

  哈某,女,四十七岁,自述头蒙头晕,遇阴雨天加重,体胖,查其舌苔白腻,舌体胖大,有齿痕,双手脉缓,血压120/70,据脉症断为脾虚痰蒙清窍,予李东垣半夏白术天麻汤加减。

  上面大体讲了一下眩晕,但临床情况要复杂的多,下面讲一讲,如何区分眩晕,怎样检查及治疗。

  成人,如果平时饮食二便正常,无高血压,眩晕突发,且无情绪异常,不伴其它症状,首先怀疑颈椎问题,如有肢体麻木,发软则需送医院cT或核磁检查;如平时血压高则,即刻查血压,如有意识,肢体问题应去医院进一步检查。

  最近治几例眩晕病人,都与颈椎相关,不过一例是平时脾胃虚弱,一例情绪波动,一例与痰湿有关,都不是单纯原因引发,所以治疗都需多方面考虑。

  如何判断眩晕与颈椎有无关联,最简单方法是转动脖子,眩晕有变化即说明有关。

  微友咨询:

  微友:请教一下,经常出现心惊,两年前开始一天五六次,最近一年次数增多,偶尔就胸闷,气短,心律不齐。晚上睡眠不好,早上头晕,偏头疼,脑袋涨,严重时会心急,烦躁坐立不安,心率曾快,呼吸困难,有种频死感,很害怕。半个月前住院体检没有查出异常。

  微友:请问这是什么原因?

  民医(魏淑海):颈椎可能,你可以再谈谈其它不适

  民医(魏淑海):平时情绪?

  微友:容易激动

  微友:颈椎拍片医生诊断没有异常,就是看着稍微有点弯曲

  微友:两年前最早就是心惊,近一年发作频繁,有一次空腹喝了浓茶,就发作过一次,症状就是上述

  民医(魏淑海):年龄,工作?

  微友:半月前,由于睡眠不好,早上起来心急,头晕,心率不齐,害怕

  微友:全职妈妈

  民医(魏淑海):年龄?

  微友:39

  微友:我感觉我的问题主要是是心脏,颈椎最近注意了点,好多了,最近睡眠还行,基本晚上10:30~早上6:00。目前就是走路快点就有点气短

  民医(魏淑海):如何判断眩晕与颈椎有无关联,最简单方法是转动脖子,眩晕有变化即说明有关。

  民医(魏淑海):从目前信息判断病与颈椎,情志有关

  微友:有救吗

  民医(魏淑海):有

  微友:怎么治疗

  民医(魏淑海):两个方向,理疗加中药

  微友:找时间去看看

(整理:captain)

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(责任编辑:小郎中)
关键词:医学课程 眩晕
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